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La atrofia muscular espinal (AME) es una enfermedad autosómica recesiva neurodegenerativa causada por mutación del gen SMN1. Presentamos dos lactantes masculinos colombianos con AME tipo I confirmada genéticamente (homocigosis para deleción de los exones 7 y 8 del gen SMN1), con inicio de síntomas antes del año de edad: el primero diagnosticado a los 18 meses tras hospitalizaciones recurrentes por neumonía, en espera de autorización para Nusinersen; el segundo diagnosticado a los 5 meses tras insuficiencia respiratoria que requirió ventilación mecánica invasiva, traqueostomía y gastrostomía. Ambos casos ilustran el impacto del diagnóstico tardío sobre el pronóstico y respaldan la necesidad de sospecha clínica temprana, tamizaje genético oportuno y acceso ágil al tratamiento modificador de la enfermedad.

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